Factores asociados a recuperación de la función renal en pacientes con nefritis lúpica con falla renal aguda en hemodiálisis, Hospital Edgardo Rebagliati 2010-2020

Abstract

Durante las últimas décadas se han establecido diferentes esquemas terapéuticos para nefritis lúpica, obteniendo variedad de respuesta en aquellos que cursaron con falla renal aguda en apoyo dialítico de inicio. Como describía el Instituto nacional de salud en Estados Unidos, en un estudio randomizado, dónde el 64% de pacientes presentaba alteraciones de creatinina y 62% con proteinuria, y que en sólo 10 % en el seguimiento llegaban a estadio renal terminal (p=0.037), además que ninguno tuvo indicación de terapia de reemplazo renal de inicio. En otro estudio aleatorizado realizado por “Aspreva Lupus Management Study”, dónde de 358 pacientes más del 70% y 85% respondieron al tratamiento (p< 0.05), ninguno de los pacientes con falla renal aguda fue incluido en el estudio. El ensayo aleatorizado, esquema Multitarget para terapia de inducción y mantenimiento con 382 pacientes, no incluyó a quiénes cumplían criterios de falla renal aguda.