Asociación entre demencia y resultados negativos de la hospitalización de pacientes adultos mayores en el Servicio de Medicina Interna de la Clínica Good Hope

Abstract

Objetivo: Determinar la asociación entre demencia y resultados negativos de la hospitalización en pacientes adultos mayores en el servicio de Medicina Interna de la Clínica Good Hope de julio a diciembre del 2017 Métodos: Se realizó un estudio longitudinal prospectivo, de pacientes mayores de 65 años hospitalizados en el servicio de Medicina Interna de julio a setiembre del 2017, tomando como factor de exposición la presencia de demencia y evaluando el desarrollo de delirium, infecciones intrahospitalarias, estancia hospitalaria prolongada y la presencia de menor funcionalidad al alta. Se estimó porcentajes, riesgos y modelos lineales ajustando covariables comorbilidad y polifarmacia. Resultados: Se estudió 40 pacientes catalogados con demencia y 60 sin demencia. Se obtuvo asociaciones estadísticamente significativas al comparar el desarrollo de delirium, infecciones intrahospitalarias y estancia hospitalaria prolongada en pacientes hospitalizados con y sin demencia. Al ajustar las covariables en un modelo linear general se obtuvo: delirium RR= 1,638 (1,494–1,782; <0,001), estancia hospitalaria prolongada RR=1,771 (1, 654-1,888; p<0.001), menor funcionalidad al alta RR=1,771 (1,654–1,888; p<0.001). Conclusiones: La hospitalización de un paciente con demencia conlleva a un riesgo incrementado de desarrollo de delirium, estancia hospitalaria prolongada, menor funcionalidad al alta. No se encontró riesgo estadísticamente significativo de infecciones hospitalarias.