Cirrosis hepática y su asociación a factores de riesgo en pacientes del Hospital Militar Central del Perú, 2017 - 2021

Abstract

Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a la presencia de cirrosis hepática en pacientes atendidos en el servicio de gastroenterología del Hospital Militar Central del Perú, en el periodo 2017-2021. Material y método: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo, casos y controles, con una muestra en pacientes atendidos en el servicio de gastroenterología del Hospital Militar Central durante el periodo 2017-2021. Se utilizó una ficha de recolección de datos para obtener información de las historias clínicas. Para el análisis inferencial se realizó la prueba de chi-cuadrado para las variables categóricas, en el caso de las variables numérica se utilizaron pruebas estadísticas no paramétricas como la U de Mann Whitney debido a que las variables no presentaban distribución normal con un nivel de confiabilidad de 95%, para el análisis bivariado y multivariado se empleó un modelo de regresión logística multivariado crudo y ajustado. La medida de asociación fue el Odds Ratio (OR) con su respectivo intervalo de confianza (IC) del 95% y su p valor. Resultados: De los 396 pacientes atendidos en el Hospital Militar Central, se obtuvieron los siguientes datos. El sexo predominante fue el masculino con 19.9% para los pacientes con cirrosis y 38.6% para aquellos que no presentaban cirrosis. La variable IMC tuvo como peso optimo la de mayor frecuencia, con un valor de 21% para los pacientes cirróticos y 60.4% para los pacientes no cirróticos. La proporción de consumidores de alcohol fue 15.2% para los que presentaba cirrosis, mientras 9.1% para los que no presentaban cirrosis. La proporción de tabaquismo fue de 5.6% para los pacientes cirróticos, y 7.8 % para los no cirróticos. En cuanto a las comorbilidades, los pacientes con diabetes mellitus y cirrosis fueron de 10.4% y no cirróticos de 27.0%. Para hepatitis autoinmune, solo uno presentaba cirrosis 0.3% y 2 no la presentaban (0.5 %). La proporción de pacientes cirróticos con hepatitis C y B fue de 0.8% y 1.0%, respectivamente. El hipotiroidismo estuvo presente en 10.1% pacientes cirróticos y 6.3% sin cirrosis. Por último, los pacientes con cirrosis que tenían hígado graso fueron de 15.4%y para los que no presentaba cirrosis fueron de 20.2% Conclusiones: Se concluye que algunos factores epidemiológicos, clínicos y de laboratorio se encontraban asociados a cirrosis hepática; el consumo de alcohol se encontraba asociado a cirrosis hepática, sin embargo, no se encontró una asociación entre el consumo de tabaco y la cirrosis hepática. Se encontró asociación entre el hipotiroidismo y la cirrosis, sin embargo, no se encontró una asociación entre las variables diabetes mellitus, hipertensión arterial e hígado graso. De las variables de laboratorio se encontró que la hipoglicemia y la trombocitopenia se encontraban asociados a la presencia de cirrosis hepática