Alta altitud geográfica y su asociación a Cardiopatías Congénitas en la UCI del Instituto Nacional de Salud del Niño - San Borja. 2018-2023

Abstract

Introducción: Las cardiopatías congénitas constituyen un grupo de anomalías estructurales del corazón que afectan al desarrollo cardiaco durante la gestación, son una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial. La asociación entre la altitud geográfica y la incidencia de cardiopatías congénitas ha sido objeto de interés en la literatura científica, debido a la posible influencia de factores ambientales. Objetivo: Evaluar la asociación entre la alta altitud geográfica de nacimiento y las cardiopatías congénitas en pacientes atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos del Instituto Nacional de Salud del Niño sede San Borja durante el período 2018 al 2023. Método: Se llevó a cabo un estudio observacional y analítico de casos y controles, en el cual se determinó el tamaño de la muestra mediante métodos estadísticos. Se empleó un muestreo bifásico, primero no probabilístico con criterios de selección y luego aleatorio simple probabilístico. Se analizaron un total de 330 pacientes atendidos en el servicio de la Unidad de Cuidados Intensivos del Instituto Nacional de Salud del Niño, de los cuales 165 presentaban cardiopatías congénitas y 165 no. El análisis estadístico se realizó con el software STATA. Resultados: El promedio de edad general fue de 6,12 años, con el rango de edad menor de 1 año representando el 63,6% de los casos. El sexo masculino fue predominante, abarcando el 52,1% de los casos. Durante el año 2018 se registró la mayor cantidad de pacientes con cardiopatías congénitas, con un porcentaje del 21,8%. Entre las cardiopatías congénitas más frecuentes se destacó el defecto del tabique ventricular, presente en el 67,6% de los casos. Después de Lima, las regiones más recurrentes fueron Lambayeque (6,4%), Piura (6,1%) y Junín (5,5%). Se encontró una asociación significativa entre altitudes elevadas y la presencia de cardiopatías congénitas (p=0,001), con un Odds Ratio (OR) de 1,33 y un intervalo de confianza del 95% (IC95%) de (1,09-3,59). Al ajustar por rango etario, se halló una asociación significativa en pacientes menores de 1 año, con un ORa=1,98 y un IC95% de (1,03-3,98). Conclusiones: Se determinó en un análisis con datos secundarios que existe asociación entre altitudes geográficas y cardiopatías congénitas en un centro hospitalario de alta complejidad en Perú