Aplicación de la Guía de Tokio 2018 para el diagnóstico de colecistitis aguda en el servicio de emergencia de cirugía durante el periodo 2019 en el Hospital Rezola de Cañete

Abstract

La patología biliar es muy frecuentemente atendida en el Tópico de Emergencia de Cirugía del Hospital Rezola; se observa que aproximadamente 5 de cada 8 pacientes que acuden al hospital por dolor abdominal, son por causa de la patología antes mencionada, más aún por colecistitis. Es por ello que debido a la alta prevalencia de esta enfermedad y para hacer un mejor diagnóstico, se suele aplicar la conocida Guía de Tokio. Objetivo: Se tuvo como objetivo principal demostrar si es aplicable la utilización de la Guía de Tokio 2018 para el diagnóstico de Colecistitis Aguda en el Tópico de emergencia de Cirugía del Hospital Rezola de Cañete, para lo cual se determinó la sensibilidad, especificidad y valores predictivos. Materiales y métodos: se realizó un estudio a 218 pacientes atendidos en el Tópico de emergencia de Cirugía del Hospital Rezola de Cañete durante el período 2019, a los cuales se les aplicaron los criterios de diagnóstico de la Guía de Tokio 2018 para Colecistitis aguda. Se recolectaron datos por medio de una ficha, la que contenía variables como sexo, edad y las correspondientes a dicha guía y el resultado de anatomía patológica. Posteriormente se analizaron las variables, previamente recolectadas en una base de datos generada en Microsoft Excel 2010 y en el programa estadístico SPSS versión 26. Por ser un trabajo descriptivo, las variables fueron analizadas en frecuencias y para hallar la sensibilidad, especificidad y valores predictivos, se realizaron cruce de tablas. Resultados: de los 218 pacientes estudiados, el 68,3% fueron del sexo femenino, con prevalencia entre la tercera y cuarta década de vida. El principal síntoma que presentaron los pacientes fue dolor abdominal, 100% de los pacientes. El 48.6% de los pacientes cumplieron con el diagnóstico definitivo de colecistitis aguda, según Guía de Tokio 2018. La sensibilidad y especificidad de la guía fue del 91.4% y 94.7% respectivamente, mientras que el VPP fue de 94.1% y el VPN de 92.2%, estos valores fueron hallados por tablas cruzadas y curva ROC. Conclusión: Es válida y útil la aplicación de la Guía de Tokio 2018 para colecistitis aguda en el Tópico de emergencia de Cirugía en el Hospital Rezola de Cañete, patología que es prevalente en mujeres entre la tercera y cuarta década de vida