Factores de riesgo asociados a neoplasia intraepitelial cervical en pacientes mayores de 18 años atendidas en el servicio de ginecología en el ch. PNP “ Luis N. Sáenz “ durante el periodo enero - diciembre del 2018

Abstract

Objetivos: Determinar los factores de riesgo asociados a neoplasia intraepitelial cervical en pacientes mayores de 18 años atendidas en el Servicio de Ginecología en el CH. PNP "Luis N. Sáenz" durante el periodo enero - diciembre del 2018. Materiales y métodos: Estudio de diseño de casos y controles, retrospectivo y analítico. De acuerdo a estudio realizado por Velásquez se tomó como referencia la prevalencia de 15% de neoplasia intraepitelial cervical en los controles. Se consideró la posibilidad de obtener un OR de 2,7 con un intervalo de confianza de 95% y un poder estadístico del 80%, emparejando las unidades de estudio en 2 controles por cada caso. La muestra fue de 219 pacientes: 73 casos donde se encuentran las pacientes con diagnóstico de neoplasia intraepitelial cervical; y 146 controles, quienes no presentan diagnóstico de neoplasia intraepitelial cervical. Obtenida la información mediante historias clínicas se transfirió a una base de datos en Excel y se procesó con el programa SPSS versión 25. Resultados: En el análisis bivariado: Factores sociodemográficos: hubo mayor concentración de casos en Lima Norte (37,9%) y con grado de instrucción de secundaria completa siendo solo esta última significativa (p 0.001). Factores Gineco obstétricos : el inicio de relaciones sexuales antes de los 20 años (67,1% p=0.003 OR=2,4 IC:1.33-4.33 ), de 3 a más parejas sexuales (54,8% p=0.000 OR=6,8 IC:3.58-13.04), edad de primer embarazo antes de los 23 años (65,8% p=0.007 OR=2,2 IC:1.23-3.94), más de 4 hijos (47,9% p=0.001 OR=2,8 IC:1.55-5.10) y el no uso de preservativo (45,2% p=0.047 OR=1,8 IC:1.01-3.20) fueron significativos . Mientras que en el análisis multivariado se identificó que solo tienen mayor riesgo para presentar neoplasia intraepitelial cervical aquellas que tuvieron múltiples parejas sexuales y mayor número de hijos. Conclusiones: Presentan mayor riesgo de desarrollar neoplasia intraepitelial cervical aquellas que tuvieron múltiples parejas sexuales y mayor número de hijos; además estas variables tienen significancia estadística.