Uso del calculador de riesgo quirúrgico del Colegio Americano de Cirujanos NSQIP como predictor de complicaciones en pacientes sometidos a apendicectomía en el Hospital José Agurto Tello

Abstract

Objetivo: Determinar si el uso de la Calculadora de riesgo quirúrgico del Programa Nacional de Mejoramiento de la calidad quirúrgica del Colegio Americano de Cirujanos (ACS - NSQIP) es un predictor de complicaciones dentro de los 30 días posapendicectomía en pacientes del Hospital José Agurto Tello (HJAT). Metodología Es un estudio observacional descriptivo comparativo retrospectivo cuantitativo. La población del estudio estuvo compuesta de 207 pacientes intervenidos de apendicectomía durante el año 2017 atendidos en el Hospital José Agurto Tello - Chosica. Se diseñó una base de datos llenados con información de la Historia Clínica. Las características de cada paciente se ingresaron manualmente en el Calculador de Riesgo Quirúrgico ACS - NSQIP en línea para obtener la predicción de complicaciones. Para el análisis se realizó tablas de contingencia para verificar las diferencias entre las complicaciones observadas y las predichas por el calculador de Riesgo Quirúrgico ACS NSQIP dentro de los 30 días posapendicectomía. Así como la sensibilidad y especificidad de esta Resultados: De 207 pacientes con procedimiento de Apendicetomía en el Hospital José Agurto Tello. Se encontró que los pacientes con la complicación posapendicectomía de infección de sitio operatorio (ISO) y de tracto urinario se dio en un 18.4% y 3.4% respectivamente, solo la mitad de ellos fue pronosticada por el calculador. De las neumonías intrahospitalarias se presentaron en 3.9% prediciendo correctamente en un 70% de estos. En la readmisión hospitalaria el calculador sobreestima el valor y tiene muy baja sensibilidad 7.5%; y en los días de hospitalización los subestima. Conclusiones El Calculador de riesgo quirúrgico del Colegio Americano de Cirujanos NSQIP no es un predictor de complicaciones dentro de los 30 días posoperatorio en pacientes intervenidos de apendicectomía.