Factores maternos, fetales y ovulares asociados a partos por cesárea en gestantes atendidas en el Servicio de Gíneco-Obstétricia. Hospital PNP Luis N. Saenz junio 2017 – junio 2018

Abstract

OBJETIVO: Identificar los factores maternos, fetales y ovulares asociados a partos por cesárea en gestantes atendidas en el servicio de gineco-obstetricia del Hospital PNP Luis N Sáenz durante el periodo Junio 2017 – Junio 2018 MATERIAL Y METODOS: El presente estudio de investigación es de tipo descriptivo, analítico, retrospectivo y transversal, para lo cual se analizó un total de 384 historias clínica de gestantes sometidas a parto por cesárea. Se empleo el programa estadístico IBM SPSS Statistics 22.0 para el procesamiento de los datos obtenidos. RESULTADOS: se revisaron 384 historias clínicas obteniéndose que 228 gestantes presentaban cesárea segmentaria trasversa primaria y 156 cesárea segmentaria trasversa iterativa. En ambos grupos, la desproporción céfalo pélvica con un p = 0,000, el trabajo de parto prolongado, pródromos de trabajo de partos y oligohidramnios son factores asociados a partos por cesárea con un p = 0,000, p= 0,012, p=0,018 respectivamente. Dentro de los factores ovulares solo ruptura prematura de membrana se presenta como factor asociado a partos por cesárea (p=0,001) y en los factores fetales se encontró que macrosomía fetal (p=0,003), sufrimiento fetal (p=0,004),presentación fetal anómala (p=0,000) y gestación múltiple(p=0,041) son factores asociados a partos por cesárea siendo macrosomía fetal con OR (2,208) e IC95% (1,300-3,748) sufrimiento fetal con un OR (3,500) e IC 95% (1,413- 8,867) y presentación fetal anómala con un OR (9,895) e IC 95% (5,546-17,654) factores de riesgo para cesárea. CONCLUSIONES: Los factores maternos: desproporción cefalopélvica, pródromos de trabajo de parto, trabajo de parto prolongado y oligohidramnios; los factores fetales: macrosomía fetal, sufrimiento fetal, presentación fetal anómala y gestación múltiple; los factores ovulares: ruptura prematura de membranas se encuentran asociado a partos por cesárea.