Factores asociados a complicaciones en la Hernioplastía Inguinal en un hospital de las fuerzas armadas del Perú, 2013-2017

Abstract

Objetivo. Determinar los factores asociados a complicaciones en la hernioplastía inguinal en un hospital de las fuerzas armadas del Perú, 2013-2017. Métodos. Se realizó un estudio observacional, cuantitativo, analítico tipo casos y control, retrospectivo. La población consta de 650 pacientes atendidos durante Junio del 2013 a Junio del 2017 en el Centro Médico Naval. Se contó con 52 casos y 104 controles, obtenidos bajo hoja de cálculo y escogidos al azar. Se procedió a la revisión sistemática de historias clínicas y llenado adecuado cumpliendo los criterios de inclusión y exclusión dentro del formato de la ficha de recolección de datos. Se analizó las medidas de asociación a través del Odds Ratio (OR). Se utilizó un intervalo de confianza al 95% (IC 95%) y se aplicó el estadístico chi cuadrado con un nivel de significancia estadística menor a 0,05 Resultados. Se encontró que la complicación más frecuente fue el seroma. Con respecto al sexo predominó el masculino con 72,4% en todos los casos, así mismo al análisis sobre asociación de esta variable, se observó un OR: 1,41; IC 95%: 0,655 – 3,05; p 0.375, para la edad, los menores a 65 años representaron un 62,2% y los mayores o iguales a 65 años un 37,8%, al análisis de asociación, se obtuvo OR: 4,56; IC 95%: 2,24 – 9,28; p 0.00. Con respecto a la obesidad, 73,1% no fueron obesos mientras el 26,9% si lo fueron, al análisis se evidenció OR: 28,52; IC 95%: 10,9 – 74,60; 0.00. En la variable diámetro del anillo herniario, 78,2% tuvieron anillo herniario menor o igual a 3 cm frente a 21,8% con anillo mayor a 3 cm, en el análisis de asociación, se obtuvo OR: 1,83; IC 95%: 0,76 – 4,39; p 0.17. Con respecto a la técnica quirúrgica, 68,6% fueron intervenidos por cirugía convencional frente a un 31,4% por laparoscópica, el análisis evidenció OR: 2,52; IC 95%: 1,13 – 5,58. Con respecto al tiempo quirúrgico, aquellos intervenidos con un tiempo menor a 90 minutos representó el 51,3% frente a los 48,7% con tiempo quirúrgico mayor o igual a 90 minutos, en el análisis de asociación se encontró OR: 12,37; IC 95%: 5,23 – 29,26; p 0.00. Conclusiones: Se concluye que existen factores de riesgo asociados a complicaciones post hernioplastía inguinal como la edad mayor o igual a 65 años, obesidad, técnica quirúrgica tipo convencional y tiempo operatorio igual o mayor a 90 minutos.