“EFICACIA DE LA PROFILAXIS ANTIBIÓTICA EN NIÑOS CON REFLUJO VESICOURETERAL: REVISIÓN SISTEMÁTICA”.

Abstract

Introducción: El reflujo vesicoureteral es un trastorno del tracto urinario muy frecuente en edad pediátrica y quizás uno de los aspectos con más controversias en la especialidad pediátrica. Alrededor del 1% al 2% de los infantes tienen reflujo vesicoureteral. La importancia clínica del reflujo en niños depende de su asociación con infecciones recurrentes del tracto urinario y daño renal crónico que puede progresar a insuficiencia renal. Objetivos: Determinar si el uso de antibiótico como profilaxis es efectiva en niños que presentan reflujo vesicoureteral identificado a lo largo de los años en publicaciones de investigación científica e indexado en una base de datos. Métodos: Se realizó una revisión sistemática usando bases de datos tales como PubMed, SCOPUS, Web Of Science y EMBASE, de estudios observacionales sobre la eficacia de la profilaxis antibiótica en niños con reflujo vesicoureteral (RVU). Cuatro estudios fueron incluidos (n=2 350 aproximadamente). Resultados: Se identificaron 2.850 artículos publicados. Se procedió a eliminar los duplicados (2047), quedando 803 publicaciones, las cuales fueron evaluadas por título y resumen. Luego de excluir 759 manuscritos, se obtuvo 44 artículos completos. Finalmente, y después de aplicar los criterios de inclusión ya mencionados, quedaron seleccionados 4 artículos. Conclusiones: se determinó que en niños que presentan reflujo vesicoureteral, la profilaxis antibiótica puede ser eficaz, evitando las infecciones urinarias recurrentes o sintomáticas, pero no evita las cicatrices renales y por ende el daño renal a larga data, ni la resistencia a los antibióticos.