Factores de riesgo asociados a la severidad de la pancreatitis aguda en pacientes del Hospital Nacional Sergio Bernales, enero 2016 - diciembre 2017

Abstract

Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a severidad de la pancreatitis aguda en los pacientes del Servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional Sergio Enrique Bernales, durante el periodo enero 2016 - diciembre 2017. Materiales y métodos: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes con el diagnóstico de pancreatitis aguda para recabar los datos epidemiológicos, clínicos y laboratoriales necesarios para aplicar los scores BISAP y APACHE-II. Se realizó estadística descriptiva, análisis bivariado y multivariado de las variables en estudio. Resultados: Se estudiaron 168 pacientes (52 varones/116 mujeres), 52 (31%) pacientes desarrollaron pancreatitis aguda moderadamente severa (PAMS) y pancreatitis aguda severa (PAS) y 116 (69%) cursaron con pancreatitis aguda leve (PAL). La media para edad de PAMS o PAS es 49 años (DE 17,6). En el análisis bivariado 3 variables tuvieron significancia estadística: etiología alcohólica (OR: 3.84; IC95%: 1.78-5.89; p<0.001); BISAP ≥ 3 puntos (OR: 4.43; IC95%: 2.39-6.47; p<0.001) y APACHE-II ≥8 puntos (OR: 4.43; IC95%: 2.39-6.47; p<0.001). El análisis multivariado adicional reveló que un APACHE-II ≥8 puntos es un factor de riesgo asociado a la severidad de la pancreatitis aguda (OR: 6.63; IC95%: 3.2-13.71; p<0.001). Conclusiones: APACHE-II ≥8puntos debería usarse en la predicción de PAMS o PAS en pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda.