Perfil de resistencia antimicrobiana de Klebsiella spp. y características epidemiológico-clínicas asociadas en pacientes con infección urinaria atendidos en la Clínica Good Hope 2015-2017

Abstract

Objetivo: Determinar el perfil de resistencia antimicrobiana de Klebsiella spp. y las características epidemiológico-clínicas asociadas en pacientes con infección urinaria atendidos en la Clínica Good Hope 2015-2017. Metodología: El estudio fue observacional, analítica y retrospectivo. El tamaño de muestra fue de 80 pacientes con multirresistencia antimicrobiana y para mantener una relación 1 a 1, 80 pacientes sin multirresistencia antimicrobiana. Resultados: La frecuencia de Klebsiella spp productora de BLEE en pacientes con infección urinaria fue del 41.2%. Respecto a las características epidemiológicas, la edad promedio de los pacientes con y sin multirresistencia antimicrobiana fueron 63.5 y 53.4 respectivamente, asimismo se encontró que la edad estuvo asociada a la multirresistencia antimicrobiana (p=0.027. Entre las características clínicas se halló que la hospitalización previa (p<0.001), origen de la infección urinaria (p<0.001), intervención quirúrgica previa (p=0.005), procedimientos invasivos (p<0.001) y antibióticos previos (p<0.001) se asociaron a la multirresistencia antimicrobiana, siendo en los procedimientos invasivos la cateterización venosa periférica (p=0.001) y cateterización vesical con sonda Foley (p=0.005), mientras que entre los antibióticos previos se encontró a la cefalosporina (p<0.001). Conclusión: La mayor parte de pacientes fueron resistentes a la ampicilina, cefazolina, cefuroxima axetil, amoxicilina/ácido clavulánico, cefaclor, cefotaxima y cefuroxima. Las características epidemiológico-clínicas asociadas en pacientes con infección urinaria multirresistente fueron la edad, hospitalización previa, origen de la infección urinaria, intervención quirúrgica previa, procedimientos invasivos y antibióticos previos.